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国外遭遇看病难 温州姑娘在意大利高烧3个月没能确诊

发烧22天,昨天上午,李冰冰终于康复出院了。

她把在澳洲看病,又转院到北京就医的经历,写了一篇《澳囧经历,看病也得因地制宜,点赞祖国医护让我满血复活》发在了微博上。

在澳大利亚拍戏的她先是“九死一生”的高烧14天,虚脱到无法行走,澳洲医生摊手表示无法确诊,回国后才发现是化脓性扁桃体炎,国内医生找到病症之后,很快对症用药、治疗,昨天终于出院了。

这样囧的就医经历,其实也发生在刚刚从浙大一院出院的24岁小羽姑娘身上。在意大利,她同样经历了高烧不退而遇医生摊手的情况,最后她果断回杭,当天即在浙大一院得到确诊并住院治疗。医生说:小羽患上了严重的心内膜炎,险些因延误治疗,发生意外。

“如果不是那位台湾医生建议我马上回国,我可能现在命都没了。”24岁的温州人小羽,3个月来经历了人生中最惨淡的日子:持续莫名的高烧不退,家庭医生和医院专家都找不到原因,只建议她吃退烧药,直到自己路都走不动了,她咬牙登上回杭州的飞机。“来浙一的当天,医生就说‘你不能回家必须住院,你的心脏发生感染,必须马上治疗。’”一周后,小羽接受了手术。连主刀医生倪一鸣都说,拖得这么迟才来就医的心内膜炎几年都没碰到了,实在太凶险!

三个月高烧断断续续

意大利的医生只开退烧药

昨日钱江晚报记者在病房见到小羽,她处在术后康复期。虽然她看上去弱不禁风,但笑容满面,这让揪心了半个月的家人们很欣慰。

小羽一家是温州人,移居意大利多年,除了隔几年回来探亲,与国内联系很少。

3个月前,小羽在意大利当地做了一次妇科手术。本来一切顺利,两周后身体恢复,她便去上班了。突然有一天,她发起高烧来。以为是普通的感冒发烧,小羽吃了点退烧药,继续上班,连续烧了十几天后,爸爸觉得不对劲,想到她之前做过手术,让她赶紧去医院查,检查报告等了一周,医生说,妇科手术恢复得很好,不是这个原因。于是让她回到家庭医生那里问诊。

在接下来的近3个月,一直高烧不退的小羽联系家庭医生十几次,看病后医生都说不出所以然来,不断让她吃退烧药。“吃了退烧药体温就下来一会,可药效过了又开始发烧。家庭医生把我转去住院,只住了4天没查出原因就让我出院,血液报告箭头上上下下,可就是没能明确诊断是哪里出了问题。后来,医生再也不收我住院,只是不停地让我吃退烧药。”

直到小羽发现,退烧药从原来的能降温一天缩短至三四个小时,此时的她连走路也觉得全身软绵绵,“我觉得自己真的很不对劲,就想着赶紧回国看病。还有一位台湾的家庭医生,也建议我回国看病。”

打飞的回国治病

浙一专家当天确诊心膜感染

事后证明,小羽的预感是对的。飞机抵达杭州后,她直奔浙大一院感染科。看过小羽带来的意大利的医院十几张血液检查报告,医生的表情明显凝重起来,立即建议她抽血、做心电图、心脏超声等检查。

当天下午,医生告诉小羽:你不能回家,必须住院,你得了“细菌性心内膜炎”,高烧提示你体内有严重的感染,而感染发生在心脏,非常危险,随时有心脏骤停的可能,必须马上治疗,不能再拖了!

很快,小羽被安排住进了浙大一院感染科病房。医生分析,小羽的感染是这样发生的:妇科手术后的小羽身体抵抗力比较弱,细菌进入她的血液循环系统,随着血液全身流动,刚好在她的心脏“大门”即瓣膜处“安家”。

因为瓣膜部位结构复杂,细菌容易繁殖,细菌不断繁殖侵蚀心脏组织,也放出毒素。这就是小羽高烧不退的原因。

时间长了,细菌作乱把心脏的“大门”、“门框”都侵蚀了,外在表现是高烧,而体内细菌的大量繁殖,随时会造成败血症。同时,赘生物脱落可致血管堵塞。瓣膜烂穿,小羽可能发生心力衰竭而死亡。

因为感染严重,常规的做法是先控制感染再做心脏手术。但小羽在住院一周时因瓣膜损伤己无法维持心脏功能,只有紧急手术才有生机。

感染科主任盛吉芳与心胸外科主任倪一鸣等专家经过会诊,决定进行急诊心脏瓣膜手术。为了不让细菌再有可乘之机,这场手术更像一次扫雷,心脏的角角落落都要清理干净。主刀医生心胸外科主任倪一鸣说,已经很多年没碰到过这么严重的心内膜炎了,不光瓣膜烂了,连瓣膜的基部都长出了脓肿。手术修复极为困难。这种病症大医院一般不难确诊,小羽的情况显然是拖得时间太长。

康复返回意大利

浙一专家为她微信把关

经历了这次曲折的国外就医经历,小羽心有余悸,预约医生一般都要半个月时间,验血一周才能出报告,而面对报告单上上下下的箭头,医生说不出个所以然,甚至有的医生还现场google,“这次体验到了国外的看病难,回国看病效率高,救了我的命!”

这几天小羽回到了意大利,康复期的检查报告单,依然要等上一周才能拿到,而约医生还要等三天。考虑到化验结果出来后应该当天有医生评价以调整药物的剂量,倪一鸣主任为她开通了“绿色通道”:微信上看报告,确保她尽快能得到医生的指导。

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